Los factores de riesgo cardiovascular en España
Por Antonio Luis Cabrera Nyst y Carmen Martín Castro – Médicos de EntreÁlamos
Con motivo de la celebración del Día Europeo de Prevención del Riesgo Cardiovascular el 14 de Marzo, publicamos este artículo elaborado por D. Antonio Luís Cabrera Nyst y Dña. Carmen Martín Castro, doctores del Centro Residencial de Mayores Entreálamos.
Valoración de la distribución que en nuestro país tienen los factores de riesgo cardiovascular.
Uno de los estudios revisados(1) sobre frecuencia poblacional de los principales factores de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial, hipercolesterolemia, diabetes mellitus, obesidad y tabaquismo), y en el que han intentado combinar sus resultados en una estimación para el conjunto de la población española(1) se identificaron 48 trabajos que, en conjunto, incluyeron a 130.945 personas. De acuerdo con estos trabajos, los factores de riesgo cardiovascular más frecuentes son la hipertensión arterial en los mayores de 65 años (66,7%; intervalo de confianza del 95%, 59-74), el exceso de peso en mujeres adultas (48,3%; IC del 95%, 41-55) y el tabaquismo en varones (41,1%; IC del 95%, 38-44). En el conjunto de la población española un 23% presenta valores de colesterol total por encima de 250 mg/dl; son fumadores el 33% (41% de los varones y el 24% de las mujeres); un 34% padece hipertensión arterial; un 20% es obeso (el 18% de los varones y el 23% de las mujeres)2; y la diabetes afecta al 8% de las mujeres y al 12% de los varones(1).
El trabajo(2) pone de manifiesto los factores de riesgo cardiovascular en España en la primera década del siglo XXI: han realizado un análisis agrupado con datos individuales de 11 estudios de base poblacional, estudio DARIOS(2) poniendo de manifiesto que la prevalencia de hipertensión arterial, dislipemia, obesidad, tabaquismo y diabetes mellitus, es elevada, con variabilidad relativamente baja en la población de 35 a 74 años entre comunidades autónomas. Canarias, Extremadura y Andalucía presentan mayor número de factores de riesgo cardiovascular significativamente más prevalentes(2).
En un metaanalisis realizado(3) indican por orden decreciente, los factores de riesgo cardiovascular más frecuentes en la población española fueron la hipercolesterolemia (colesterol total > 200 mg/dl, 46,7%), hipertensión arterial (37,6%), tabaquismo (32,2%), obesidad (22,8%) y diabetes mellitus (6,2%). Los valores medios de presión arterial, índice de masa corporal, colesterol de las lipoproteínas de alta densidad y glucemia varían ampliamente con la edad, el sexo y las áreas geográficas. La mayor carga de factores de riesgo cardiovascular se observa en las zonas sureste y mediterránea y la menor, en las áreas norte y centro(3).
En España la prevalencia de los principales factores de riesgo cardiovascular es elevada. Hay marcadas diferencias geográficas en su distribución (3).
El riesgo cardiovascular en la población española es elevado. Su monitorización poblacional es fundamental en la planificación de medidas preventivas y asistenciales (1).
Destacamos en esta pequeña revisión que Andalucía sigue siendo una de las comunidades con más riesgo cardiovascular(2).
BIBLIOGRAFÍA
1.- Factores de riesgo cardiovascular en España en la primera década del siglo xxi: análisis agrupado con datos individuales de 11 estudios de base poblacional, estudio DARIOS. Revista Española de Cardiología, Volume 64, Issue 4, April 2011, Pág.: 295-304. María Grau, Roberto Elosua, Antonio Cabrera de León, María Jesús Guembe, José Miguel Baena-Díez, Tomás Vega Alonso, Francisco Javier Félix, Belén Zorrilla, Fernando Rigo, José Lapetra, Diana Gavrila, Antonio Segura, Héctor Sanz, Daniel Fernández-Bergés, Montserrat Fitó, Jaume Marrugat.
2.- Prevalencia, distribución y variabilidad geográfica de los principales factores de riesgo cardiovascular en España. Análisis agrupado de datos individuales de estudios epidemiológicos poblacionales: estudio ERICE. Revista Española de Cardiología, Volume 61, Issue 10, October 2008, Pág.: 1030-1040. Rafael Gabriel, Margarita Alonso, Antonio Segura, María J. Tormo, Luis M. Artigao, José R. Banegas, Carlos Brotons, Roberto Elosua, Arturo Fernández-Cruz, Javier Muñiz, Blanca Reviriego, Fernando Rigo, en nombre del Grupo Cooperativo ERICE.
3.- Factores de riesgo cardiovascular en la población española: metaanálisis de estudios transversales. Medicina Clínica, Volume 124, Issue 16, April 2005, Pág.: 606-612. M. José Medrano, Elena Cerrato, Raquel Boix, Miguel Delgado-Rodríguez
